Bifidobacterium breve
Nom scientifique : Bifidobacterium breve (espèce ; effets souche-dépendants)
Partie utilisée : micro-organisme vivant (probiotique) – cellules viables (UFC/CFU)
Origine : isolement humain (microbiote du nourrisson / lait maternel), puis fermentation industrielle et lyophilisation
Avis global
Bifidobacterium breve est une espèce de bifidobactérie historiquement associée au microbiote du nourrisson. Sur le plan clinique, il n’existe pas “un” effet générique démontré de l’espèce : les résultats varient selon la souche, la dose (UFC/j), la durée, et l’indication (prévention vs traitement, nourrisson vs adulte).
Les données humaines les plus consistantes concernent certaines souches ciblant des paramètres métaboliques/adiposité notamment la souche B-3, avec plusieurs essais randomisés montrant des effets modestes mais reporductibles sur la masse grasse chez des adultes “pré-obèses” (– 0,2 à – 0,4 kg/m² pour l'IMC avec ≈ –0,5 à – 1,5 kg de masse grasse par rapport au placebo selon les essais, mesuré par DEXA / impédancemétrie et variable selon le protocole).
À l’inverse, pour des indications néonatales graves (ex. prévention de l’entérocolite nécrosante), la souche M-16V prise isolément ne montre pas de bénéfice robuste dans les essais randomisés et les synthèses dédiées.
En pratique, l’intérêt de B. breve est donc conditionnel : il dépend de l’identification claire de la souche (code), d’une dose viable documentée jusqu’à la fin de vie du produit, et d’un usage cohérent avec les populations étudiées. La sécurité est globalement favorable chez le sujet sain, mais une prudence s’impose chez les sujets fragiles (immunodépression, soins intensifs, cathéter, prématurés très vulnérables) et la qualité du produit reste un déterminant majeur.
🎯 Effets attendus et preuves scientifiques
| Fonction ciblée | Effet revendiqué (population / souche) | Niveau de preuve | Dose efficace étudiée |
|---|---|---|---|
| Composition corporelle | ↓ masse grasse / adiposité (adultes “pré-obèses”, B-3) | 🟢 B — preuve probable mais effet faible et hétérogène | ≈ 2×10¹⁰ UFC/j pendant ~12 semaines |
| Métabolisme glucidique | Amélioration de marqueurs métaboliques (obésité pédiatrique, BR03 + B632) | 🟡 C — preuve modérée | Probiotique quotidien ~8 semaines (dose selon étude) |
| Diabète de type 2 | Amélioration glycémie/lipides (DT2, B. breve souche variable) | 🟠 D — preuve faible | Variable selon protocole |
| Nourrisson – coliques | ↓ pleurs/coliques (nourrissons, BR03 + B632) | 🟠 D — preuve faible et non attribuable à B. breve isolément | Doses quotidiennes sur plusieurs semaines (selon produit) |
| Constipation de l’enfant | ↑ fréquence des selles / symptômes (enfants, souche souvent non précisée) | 🔴 E — pas de preuve convaincante | Non établi de façon fiable |
| Néonatalogie (prématurés) | Prévention NEC / complications (prématurés, M-16V seul) | ⚫ F — pas de bénéfice cliniquement établi en monothérapie | — |
| Tolérance des formules infantiles | Tolérance/croissance adéquates (formule + synbiotique, ex. M-16V + scGOS/lcFOS) | 🟡 C — preuve modérée | Dans la formule (durées de suivi de plusieurs mois) |
⚠️ Sécurité et précautions
Effets secondaires / Effets indésirables :
- Ballonnements, gaz, inconfort digestif transitoire (profil classique des probiotiques).
- Événements infectieux opportunistes : très rares, surtout chez sujets fragiles (signal de classe des probiotiques vivants, dépendant du contexte clinique).
Contre-indications / prudence
- Immunodépression importante
- Soins intensifs
- Cathéter veineux central
- Valvulopathies à haut risque (principe de précaution)
- Prématurés/nourrissons très fragiles : usage uniquement en cadre médical/protocolaire
Interactions
- Antibiotiques : peuvent réduire la viabilité/implantation ; espacement pratique (≥2–3 h) souvent conseillé.
- Pas d’interaction médicamenteuse spécifique démontrée, mais la fragilité immunitaire modifie le rapport bénéfice/risque.
Dose maximale recommandée
- Aucune UL définie par les agences ; se limiter aux doses testées cliniquement et éviter les fortes doses en auto-prescription chez sujets à risque.
🧪 Forme et qualité du complément
- Formes : gélules/capsules (parfois gastro-résistantes), sachets/poudres, gouttes (nourrisson), aliments fermentés.
- Critères indispensables :
- Identification au niveau de la souche (ex. B-3, M-16V, BR03, B632)
- UFC garanties jusqu’à péremption (pas seulement à la fabrication)
- Conditions de stockage documentées + stabilité
- Traçabilité/contrôles microbiologiques (concordance étiquetage, absence de contamination)
📊 Résumé des évaluations
| Critère | Note | Commentaire |
|---|---|---|
| Efficacité | Efficacité hétérogène et souche-dépendante : meilleurs signaux pour l’adiposité avec B-3 (effets modestes) ; preuves faibles/non convaincantes ou négatives selon les autres indications (ex. M-16V seul en néonatalogie). | |
| Sécurité | 🟢 B | Bonne tolérance globale chez sujets sains ; prudence chez populations à risque (immunodépression, cathéter, soins intensifs, prématurés très fragiles) + importance de la qualité produit. |
| Qualité | 🟡 C | Forte variabilité du marché ; sans transparence (souche + UFC à péremption), transposabilité clinique limitée. |
📚 Références scientifiques
- Minami J, et al. Essai randomisé (double aveugle, placebo) : B. breve B-3 et masse grasse chez adultes pré-obèses (~12 semaines).
- Sung HK, et al. Essai randomisé : B. breve B-3, réduction de la masse grasse/paramètres d’adiposité (DEXA).
- Athalye-Jape G, et al. Revue/méta-analyse centrée sur B. breve M-16V chez prématurés (NEC, sepsis tardif, mortalité).
- Solito A, et al. Essai randomisé : BR03 + B632 chez enfants/adolescents avec obésité (marqueurs métaboliques, ~8 semaines).
- Giglione E, et al. Essai pilote randomisé : BR03 + B632 et coliques du nourrisson.
- Abrahamse-Berkeveld M, et al. RCT : formule infantile + M-16V + scGOS/lcFOS (croissance/tolérance).
- EFSA (QPS) : cadre d’évaluation de sécurité des microorganismes utilisés dans l’alimentation (approche taxonomique/qualifications).
- ANSES / NIH (pages de synthèse) : probiotiques, tolérance générale, prudence populations à risque, enjeux de qualité.
Dernière mise à jour : 10 janvier 2026