Reishi
（レイシ / 靈芝）
Nom scientifique : Ganoderma lucidum
Partie utilisée : carpophore (champignon) ; parfois spores ou mycélium (statut « novel food » en UE)
Origine : Asie de l’Est ; aujourd’hui cultivé mondialement
Avis global
Le reishi est un champignon emblématique de la pharmacopée asiatique, utilisé comme tonique et immunomodulateur.
En médecine fondée sur les preuves, son intérêt clinique n’est pas démontré.
- Aucune allégation santé n’a été autorisée par l’EFSA/Commission européenne.
- Métabolisme : un essai robuste a montré une inefficacité sur la glycémie, l’HbA1c, la tension artérielle et les lipides.
- Oncologie : de petites études rapportent des signaux biologiques (biomarqueurs immunitaires, taux de réponse), mais aucun gain de survie, et la revue Cochrane conclut à des preuves faibles et hétérogènes.
- Immunité : quelques essais montrent des modifications de biomarqueurs (activité NK, lymphocytes, IgA), mais aucun essai n’a démontré une réduction des infections ni une meilleure réponse vaccinale.
- Fatigue / bien-être : un seul essai ancien, non reproduit, avec amélioration subjective dans la « neurasthénie ».
La tolérance est globalement correcte, mais des cas isolés d’hépatotoxicité ont été publiés.
En résumé : le reishi ne dispose d’aucune preuve clinique solide d’efficacité.
🎯 Effets attendus et preuves scientifiques
| Fonction ciblée | Effet revendiqué (population) | Niveau de preuve | Dose étudiée |
|---|---|---|---|
| Glycémie / métabolisme | ↓ HbA1c, glycémie, lipides | ⚫ F – inefficacité démontrée (ECR robuste négatif) | 3 g/j (16 sem) |
| Oncologie (adjuvant) | ↑ biomarqueurs immunitaires, meilleur taux de réponse tumorale | 🔴 E – signaux isolés, hétérogènes, pas de gain de survie, qualité faible | Extraits 1,5–5,4 g/j (8–12 sem) |
| Immunité non spécifique | « Renforcement des défenses » | 🔴 E – modifications de biomarqueurs, aucun bénéfice clinique | Doses variables (β-glucanes) |
| Fatigue/bien-être | Amélioration subjective (neurasthénie) | 🔴 E – un seul essai ancien, non reproduit | 5,4 g/j (8 sem) |
| Douleur/humeur (fibromyalgie) | Amélioration humeur / qualité de vie | ⚫ F – essai pilote négatif | 6 g/j (6 sem) |
Commentaire Fideta – Immunité :
Les données humaines montrent uniquement des effets biologiques sur biomarqueurs (lymphocytes, IgA, activité NK). Aucun essai n’a prouvé de réduction du nombre, de la durée ou de la sévérité des infections, ni d’amélioration de la réponse vaccinale.
Conformément aux critères EFSA, ces signaux ne suffisent pas à valider un effet clinique sur l’immunité.
⚠️ Sécurité et précautions
- Effets secondaires : troubles digestifs, céphalées, réactions cutanées.
- Hépatotoxicité : plusieurs cas publiés d’hépatite aiguë ou de cholestase sévère après consommation de compléments ou de boissons enrichies en reishi. La majorité sont réversibles à l’arrêt, mais certains ont été graves. → Surveillance hépatique recommandée en cas de consommation prolongée, arrêt immédiat si anomalies biologiques ou symptômes hépatiques.
- Contre-indications : allergie aux champignons ; prudence pendant la grossesse et l’allaitement (absence de données).
- Interactions : prudence avec anticoagulants/antiagrégants (risque hémorragique théorique), antihypertenseurs, immunosuppresseurs.
- Dose maximale recommandée : aucune DJA définie ; essais jusqu’à 6 g/j (6–16 semaines).
🧪 Forme et qualité du complément
- Formes : poudres de carpophore, extraits aqueux (polysaccharides/β-glucanes), extraits hydroalcooliques (triterpènes), spores.
- Standardisation : très variable (β-glucanes, triterpènes), résultats non extrapolables entre produits.
- Réglementation UE : aucune allégation santé autorisée. Mycélium de reishi classé « novel food » (autorisation requise avant mise sur le marché).
📊 Résumé des évaluations
| Critère | Note | Commentaire |
|---|---|---|
| Efficacité | ECR négatif en métabolisme (F). Données oncologie, immunité et fatigue faibles et sans bénéfice clinique tangible (E). | |
| Sécurité | 🟡 C | Généralement bien toléré, mais cas d’hépatotoxicité sévère documentés (rare). |
| Qualité | 🟡 C | Produits très hétérogènes, standardisation insuffisante, réglementation incomplète sur le mycélium. |
📚 Références scientifiques
- Klupp NL, et al. Scientific Reports. 2016 – ECR 3 g/j, 16 sem : inefficacité sur HbA1c, glycémie, PA, lipides.
- Jin X, et al. Cochrane Database Syst Rev. 2016 – 5 ECR en oncologie : signaux immunitaires, pas de bénéfice de survie.
- Chen S-N, et al. Foods. 2023 – ECR : β-glucane de reishi, modulation de biomarqueurs immunitaires (adultes sains).
- Duque Henao SL, et al. Int J Med Mushrooms. 2018 – ECR : yaourt enrichi en β-glucanes de reishi (enfants, biomarqueurs).
- Tang W, et al. J Med Food. 2005 – ECR « neurasthénie » : amélioration subjective, non reproduite.
- Pazzi F, et al. Healthcare (Basel). 2020 – Essai pilote fibromyalgie : négatif.
- EFSA / Commission européenne. EU Register of Nutrition and Health Claims – aucune allégation autorisée.
- AESAN/EC, 2019 – Poudre de mycélium de reishi classée « novel food » non autorisé.
- LiverTox (NIH) – Cas d’hépatotoxicité publiés.
- Tay YZ, AME Case Rep. 2022 – Cholestase sévère liée à une boisson au reishi.
- Guedikian R, Cureus. 2023 – Hépatite aiguë associée à la poudre de reishi.