Bifidobacterium lactis
Nom scientifique : Bifidobacterium animalis subsp. lactis
Partie utilisée : micro-organisme vivant (lyophilisé)
Origine : bactérie commensale du microbiote humain, également isolée de laits fermentés
Avis global
Bifidobacterium animalis subsp. lactis (souvent désigné “B. lactis”) est l’un des probiotiques les plus utilisés dans les produits laitiers et les compléments.
Son profil de sécurité est excellent, soutenu par une longue histoire d’usage alimentaire, une bonne tolérance clinique chez le nourrisson, l’enfant et l’adulte, et l’inscription de B. animalis dans la liste QPS de l’EFSA, indiquant une présomption d’innocuité sous réserve d’absence de gènes de résistance transférables.
Cependant, comme pour tous les probiotiques, l’efficacité dépend strictement de la souche.
Un produit étiqueté simplement “B. lactis” sans code de souche n’apporte aucune information utile, car les effets démontrés en clinique sont non extrapolables d’une souche à l’autre.
Les données les plus convaincantes concernent :
- Coliques du nourrisson (BB-12) : deux RCT de qualité montrent une réduction nette du temps de pleurs.
- Digestion du lactose (Bi-07) : RCT cohérentes et avis EFSA positif sur l’amélioration de la digestion, même si le bénéfice sur les symptômes reste moins clair.
- Transit lent / constipation légère (adultes) : effet modeste et hétérogène ; une grande RCT récente (HN019) est négative sur le critère principal.
- Infections respiratoires de l’enfant (BB-12) : plusieurs signaux positifs mais données limitées.
À l’inverse, les allégations larges (“immunité renforcée”, “bien-être général”, “stress”, “sommeil”) ne reposent que sur des biomarqueurs ou des études exploratoires.
Conclusion :
Sécurité excellente. Efficacité réelle mais limitée à quelques couples souche + indication.
Ne rien conclure d’un produit marqué seulement “B. lactis”.
🎯 Effets attendus et preuves scientifiques
| Fonction ciblée | Effet (population / souche) | Niveau (grille Fideta stricte) | Dose efficace |
|---|---|---|---|
| Coliques du nourrisson – BB-12 | ↓ pleurs quotidiens chez nourrissons allaités avec coliques | 🟢 B — preuves probables (2 RCT cohérentes) | 1×10⁹ UFC/j pendant 3–4 semaines |
| Digestion du lactose – Bi-07 | ↑ digestion du lactose (tests respiratoires) ; impact clinique encore incertain | 🟢 B — RCT cohérentes + avis EFSA positif | ≈10¹² UFC avec repas riche en lactose |
| Constipation / transit lent adulte | Effet modeste (↑ fréquence selles, ↓ temps de transit) ; pas d’effet sur douleurs | 🟠 D — méta-analyse positive mais faible + grande RCT récente négative | 10⁹–10¹⁰ UFC/j sur 2–8 semaines |
| Infections respiratoires enfant – BB-12 | ↓ épisodes d’IVRS et ↓ antibiothérapie (dans certaines études) | 🟡 C — données limitées mais encourageantes | ~10⁹ UFC/j sur plusieurs mois |
| Santé gingivale (HN019) | Amélioration modeste des scores de gingivite | 🟡 C — petits essais non reproduits | 10⁹–10¹⁰ UFC/j |
| Immunité (biomarqueurs) | ↑ NK, cytokines, IgA sans bénéfice clinique démontré | 🟠 D — signal biologique uniquement | ~10⁹ UFC/j |
| Stress / sommeil / humeur | Améliorations mineures dans petits essais exploratoires | 🔴 E — pas de preuve convaincante | 10⁹–10¹⁰ UFC/j |
⚠️ Sécurité et précautions
Effets secondaires / Effets indésirables
- Ballonnements, gaz, modifications transitoires du transit.
- Tolérance équivalente au placebo dans les grandes études.
Prudence
Comme pour tous les probiotiques :
- immunodépression sévère (neutropénie profonde, greffe, chimiothérapie intensive),
- cathéter veineux central,
- prématurés extrêmes (usage hospitalier spécialisé),
- barrière intestinale sévèrement altérée.
Interactions
- Antibiotiques : espacer la prise.
- Pas d’interaction médicamenteuse pertinente documentée.
Dose maximale recommandée
- Essais : 10⁸–10¹⁰ UFC/j chez adultes ; 10⁸–10⁹ chez nourrisson.
- Pas de bénéfice démontré au-delà de 10¹⁰ UFC/j.
🧪 Forme et qualité du complément
- Formes : gélules, sachets, gouttes nourrisson, laits fermentés.
- Qualité essentielle :
- souche identifiée (BB-12, HN019, Bi-07, etc.)
- UFC garanties à la fin de vie
- stabilité documentée
- production GMP / ISO
- absence de gènes de résistance transférables.
📊 Résumé des évaluations
| Critère | Note | Commentaire |
|---|---|---|
| Efficacité | Quelques indications documentées (BB-12, Bi-07). La majorité des usages génériques = preuves faibles. | |
| Sécurité | ✅ A | Excellent profil ; prudence seulement chez patients très fragiles. |
| Qualité | 🟡 C | Très variable selon marque ; indispensable d’avoir une souche identifiée + dose stable. |
📚 Références scientifiques
- Araújo MM et al. B. lactis & gastrointestinal symptoms – systematic review & meta-analysis, Nutrition Reviews, 2022.
- Cheng J et al. HN019 & constipation – RCT multicentrique, JAMA Network Open, 2024.
- Nocerino R et al. BB-12 in infant colic – RCT, Aliment Pharmacol Ther, 2020.
- Chen K et al. BB-12 & infant colic – RCT, Beneficial Microbes, 2021.
- Taipale TJ et al. BB-12 & infections in early childhood, Pediatr Res, 2016.
- Turck D et al. (EFSA). Bi-07 increases lactose digestion, EFSA Journal, 2020.
- Jungersen M et al. Science of BB-12, Microorganisms, 2014.
- Merenstein D et al. Safety of BB-12 in adults & children, 2015.
- EFSA BIOHAZ Panel. QPS list update – B. animalis, EFSA Journal, 2022–2023.